Симптомы и лечение вывиха акромиального конца ключицы

Симптомы и лечение вывиха акромиального конца ключицы  Самой распространенной причиной вывиха ключицы является получение непрямой травмы – повреждение не направлено на саму ключицу, а кость страдает по причине падения на руку или резкого ее отведения в сторону. Реже, но случается, вывих возникает из-за резкого сжатия надплечья в поперечном направлении.

Вывернуться кость ключицы может только в нескольких участках: акромиальном и в месте сочленения с грудиной.

Читайте также: Симптомы и лечение врожденного вывиха бедра у детей

Для такого состояния характерны отечность и болевой синдром ноющего характера с обостренными импульсами во время движения. В месте вывиха происходит увеличение выстояния.

Если во время диагностики медику мало итогов клинического осмотра и анамнеза травмы, проводится рентгенографическое исследование.

Несмотря на то что вывих сам по себе не представляет угрозы для жизни больного, но лечение довольно проблематично. По той причине, что нужно удерживать кость в правильном положении после вправления, а это не так просто.

Читайте также: Как делается вправление вывиха плеча различными методиками

Вывих акромиального конца ключицы: механизм повреждения и симптоматика

Единственная кость, скрепляющая костяк верхних конечностей со скелетом туловища – клюючичная. Оба ее конца задействованы в сочленениях:

  • грудинный – прикрепляется к грудине;
  • акромиальный – с одноименным отростком лопаточной кости.

Вывихнутыми могут быть как первый, так и второй, но акромиальный встречается намного чаще.

При повреждении такого рода вы ощущаете боль именно в участке вывиха, а акромиальный конец кости неестественно выпячивается кзади и вверх, что легко заметить, оценив надплечья в зеркале. Болевой синдром проявляется:

  • ноющим в спокойном состоянии;
  • острым при движении;
  • тупым при пальпации участка.

Движения конечности, которая расположена со стороны поврежденной ключицы, значительно ограничены.

Читайте также: Какого лечения требует перелом плеча у пожилых людей

В зависимости от тяжести, повреждение проявляется степень выпячивания конца кости.

 лечение вывиха акромиального конца ключицыСуществует всего два типа данного недуга:

  • неполный вывих – клювовидная связка не повреждена. Выпячивание незначительно, но верхнюю конечность очень больно тянуть вниз;
  • полный вывих – сопровождается разрывом связок и нарушением целостности сустава. Когда вы тянете руку вниз, ключица только сильнее выпячивается.

Диагноз в обоих случаях редко поддается сомнению, но всегда проводится рентгенографическое исследование. Это необходимо особенно для неполных вывихов, дабы сравнить больную и здоровую ключицы, порой даже в период функциональной нагрузки.

Лечение

Неполный вывих акромиального конца ключицы лечится без операции консервативными методами. Конечно, кость вправляется, а потом участок фиксируется сроком на несколько недель. Реабилитация состоит из ЛФК и физиолечения:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • озокеритолечение.

При полном вывихе обязательна операция. Ничем не сдерживаемый полностью вывихнутый акромиальный конец ключичной кости легко поставить на место, но удержать его там та еще задачка. Из-за анатомической особенности данного участка вывихнутый конец естественным образом уже не будет удерживаться. Потому во время хирургического вмешательства кость ставится в правильное  вывих акромиального конца ключицыположение и фиксируется специальной лавсановой лентой или нитью из шелка. В особо сложных случаях используются металлические фиксаторы – пластина, спица. Основной задачей является создать условия для кости, в которых естественным образом восстановить разорванные связки.

После оперативных мероприятий нет внешней иммобилизации, а реабилитационный период начинается спустя 12 суток. Но есть существенный недостаток, потому что спустя несколько месяцев понадобится повторная операция по извлечению фиксатора.

С недавних пор такая операция проводится по-новому. Малоинвазивный – закрытый метод оперирования, во время которого производится фиксация поврежденного сочленения. Данный способ реконструкции ключичного сочленения больше всего применяется для больных с малоподвижным образом жизни, особенно удобен для женщин, так как оставляет после себя очень маленький рубец.

Прогноз после вывих левой или правой ключицы может дать только врач, потому что следует учитывать всю сложность повреждения и состояние больного на момент окончания реабилитационного периода. В целом же дееспособность сочленения и руки полностью возвращается, и уже спустя несколько недель вы сможете активно двигать рукой. Менее радостные перспективы у пациентов со сломанной или раздробленной ключицей, которую необходимо заменять имплантатом, но это уже совсем иная ситуация.