Реабилитация и лечение двухлодыжечного перелома со смещением и без

Реабилитация и лечение двухлодыжечного перелома со смещением и без  Переломы лодыжек являются наиболее распространенными травмами у населения. Они могут возникнуть в результате сильного колебания или внешних воздействующих факторов.

Читайте также: Как делается реабилитационная гимнастика после перелома лодыжки

При переломе у человека возникает резкая боль в районе голеностопа. Визуально заметно, что сустав увеличивается в размере, деформируется, на мягких тканях образовывается гематома. Подразделяют переломы на два типа:

  1. Открытый перелом.
  2. Закрытый перелом.

В первом случае целостность мягких тканей нарушается, иногда возникает кровотечение, и осколки кости становятся заметными. При прощупывании возникает резкая боль, подвижность патологическая, а отломки могут хрустеть.

Диагностирование перелома

Прежде чем поставить точный диагноз, врач должен провести ряд обследований с целью выявления степени и характера травмы. По результатам исследований делаются все заключения, и назначается лечение пациента.

Читайте также: Как накладывается повязка на руку при переломе

В первую очередь делается рентгеновский снимок с двух сторон: боковой, переднезадней части. Также дополнительно врач может назначить сонографию, артрографию, артроскопию.

Переломы лодыжки классифицируют:

  • по характеру появления;
  • множественный (двухлодыжечный, трехлодыжечный);
  • изолированный;
  • с параллельным травмированием связок;
  • со смещением, без смещения;
  • стабильный или нестабильный.

Стабильный перелом подразумевает травму одной лодыжки. Нестабильный – это двух- или трехлодыжечный надлом конечности или перелом одной лодыжки с повреждением связок. Такой вид травмы может сочетаться с внешним подвывихом стопы.

Как лечить двухлодыжечный перелом

лечение двухлодыжечного перелома со смещением и безЛечится перелом лодыжки обычно консервативным методом. Стоит помнить, что вправлять вывихи и заниматься лечением вправе только специалист.

Методика лечения зависит от характера имеющейся травмы, поэтому после местной анестезии проводятся следующие манипуляции:

  1. Если перелом закрытый, без смещения и осложнений, конечность иммобилизируют на определенный срок.
  2. Если с травмой параллельно присутствует вывих, то его вправляют, а далее накладывают гипс.
  3. При определенных факторах конечность могут зафиксировать на вытяжении, а дальше корректируют.
  4. При открытых сложных травмах проводят операции, устраняют осколки, фиксируют при необходимости конечность винтами и штифтом.

Обездвиживание

лечение двухлодыжечного перелома со смещениемЕсли перелом лодыжки без смещения, на травмированную ногу накладывают одну из гипсовых лент:

  1. Это может быть У-образный лонгет (начинается с верха голени, идет по наружной стороне к голеностопу, далее идет через стопу по внутренней части к верху голени). Зафиксировать такую конструкцию можно при помощи гипса или бинта.
  2. В виде сапога (идет с верха голени до пальцев ноги и хорошо моделируется по конечности).

После того как гипс наложен, необходимо сделать еще один рентгеновский снимок для контроля. На нем можно будет увидеть, не было ли смещения осколков во время нанесения жесткой повязки.

Спустя несколько дней после наложения гипса к нему прикрепляется специальный каблук, чтобы обеспечить правильное распределения нагрузки на травмированную ногу и снизить давление на область трещины.

Период обездвиживания конечности зависит от того, какой тип травмы.

  1. Перелом одной лодыжки без смещения осколков – 31 день.
  2. Та же ситуация, но со смещением потребует 6 недель.
  3. Двухлодыжечный слом обездвиживается на 2 месяца.
  4. Та же ситуация, но с вывихом требует 12 недель.
  5. Трехлодыжечный слом – три месяца.
  6. Та же ситуация, но с повреждением связок – 12 недель.

Пациент становится недееспособным на период от 2 до 4 месяцев.

Восстановление после перелома

На период, когда пациент пребывает в недееспособном состоянии, при этом соблюдает постельный режим, травмированную конечность необходимо располагать таким способом, чтобы она находилась выше уровня здоровой конечности. Это требуется для обеспечения правильной циркуляции крови. Если соблюсти это правило, то процесс восстановления пройдет значительно быстрее, и человек сможет раньше вернуться в свой привычный ритм жизни.

Реабилитационный период включает в себя:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебную физкультуру;
  • медикаментозное лечение.

Эти пункты помогут снять воспаление, улучшить кровообращение в конечностях, ускорят рассасывание отека, восстановят ткани и суставы.

Полное восстановление после перелома происходит в три этапа. Они включают в себя:

  1. Обездвиживание.
  2. Ограничение движения.
  3. Реабилитация.

Если лечение произвести не грамотно или не начать его во время, то возникнут серьезные осложнения, которые могут в дальнейшем привести к нарушению функциональности конечности или даже к инвалидности.