Лечение и последствия перелома свода черепа

Лечение и последствия перелома свода черепа последствия перелома свода черепа перелом свода черепаПерелом костей черепа – это тяжелейшая черепно-мозговая травма, которая может привести к летальному исходу или к инвалидности пострадавшего. Она подразделяется на четыре основных типа: линейный, вдавленный, оскольчатый и дырчатый. Каждый из них имеет свою специфику лечения, однако в целом каждый тип одинаково опасен для здоровья человека. Поэтому при первых же подозрениях необходимо обратиться к профессионалу, который определит, действительно ли случился перелом либо же вы ограничились ушибом.

Читайте также: Симптомы и лечение внутричерепной гематомы

Существует целый ряд характерных признаков травм подобного рода. Больной чувствует сильнейшую головную боль из-за отечности, возникающей в головном мозге. Возникает рвота с возможным попаданием масс в легкие. Вокруг глаз появляются «кровавые очки», зрачки глаз не реагируют на внешние раздражители. Могут быть нарушены функции дыхательной и кровеносной системы, что становится следствием передавливания ствола мозга. Отмечается выделение ликвора. Пострадавший может быть гипервозбужден либо вообще не способен двигаться. Существуют и другие признаки травмы, однако в любом случае требуется немедленное обращение к врачу. Сегодня поговорим о лечении и последствиях, которыми чреват перелом свода черепа.

Диагностика и консервативное лечение

Определение травмы возможно даже при первичном осмотре, однако для полноценной постановки диагноза и определения степени тяжести используются два основных диагностических метода:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Если диагностируется повреждение средней степени тяжести, возможно лечение консервативными методами. Они включают в себя следующие процедуры:

  1. Абсолютный постельный режим с минимумом нагрузок. Голова при этом слегка возвышается, чтобы не допустить вытекания ликвора. Такой образ жизни придется вести минимум полгода.
  2. Дегидратационная терапия. Необходима для минимизации жидкости в органах. Для этого выполняется забор спинномозговой жидкости и последующая инсуфляция – введение в субарахноидальную область кислорода, равного по объему изъятой жидкости.
  3. Медикаментозная терапия. Используются диуретические средства, Диакарб и другие препараты, способствующие угнетению продуцирования ликвора.

Дополнительно следует наблюдать за возможными внутричерепными нагноениями. Чтобы не допустить их применяются антибиотические препараты в область среднего уха. При появлении нагноений используются особые препараты, позволяющие оперативно их устранить.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых переломах приходится незамедлительно проводить оперативное вмешательство. Оно может быть назначено в следующих случаях:

  • при передавливании или нарушении целостности тканей мозга;
  • при переломах с большим количеством отломков;
  • если отмечается вытекание цереброспинальной жидкости через нос, в случае, если его невозможно остановить другими способами;
  • при появлении осложнений.

Как правило, лечение подобного рода сразу же назначается при обнаружении гематом, осколков черепной кости или же кровоизлияний. Назначается вскрытие коробки с последующим вживлением пластины. После хирургического лечения назначается долгосрочная реабилитация.

Возможные последствия

Сопутствующие проблемы после травм подобного рода могут возникать как сразу, так и через некоторое время (возможно, через годы). Прежде всего, к их числу относятся:

  • мозговые гематомы. Поскольку перелом свода черепа происходит из-за сильного удара, его спутником является сотрясение мозга. В худших случаях отмечаются повреждения кровеносных сосудов. Гематомы небольших размеров могут пройти без непосредственного вмешательства специалиста. Если размер новообразования столь велик, что оно угрожает состоянию или жизни пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство;
  • осложнения, связанные с жизнедеятельностью вредоносных микроорганизмов. При переломах существует повышенный риск попадания внутрь бактерий, способных провоцировать воспалительные процессы, вроде менингита или энцефалита;
  • попадание в мозговое вещество элементов кости, которые могут повредить какие-либо отделы головного мозга. Подобные проблемы могут обернуться нарушениями слуха, зрения, дыхательной системы и т. д.

Что касается отдаленных последствий, они могут проявиться практически в любой момент, на протяжении последующих пяти лет. В данном случае может быть отмечено неполное восстановление тканей головного мозга, рубцевание черепной коробки, из-за чего могут передавливаться нервные окончания и небольшие кровеносные сосуды. Однозначный прогноз при лечении переломов свода черепа не даст ни один врач, риск смертельного исхода и инвалидности очень высок.