Лечение и реабилитация после перелома голени со смещением

Лечение и реабилитация после перелома голени со смещением  Голень состоит из двух костей, большеберцовая имеет соединение с бедром и со стопой внизу. Когда происходит перелом, то большая и малая кости ломаются. Очень часто такие переломы происходят во время автомобильной аварии, но и случаются и из-за сильного удара. Также причиной может стать саркома или остеомиелит. Первым делом нужно как можно скорее попасть в травмпункт. Там ногу зафиксируют в неподвижном состоянии в гипсовой шине. Перед тем как наложить гипс, врач возвращает осколки кости в прежнее положение, соединяет их с помощью спиц, болтов, штифтов и др.

Читайте также: Реабилитация и лечение двухлодыжечного перелома со смещением и без

Переломы голени имеют разную степень тяжести в зависимости от того, какая часть ноги повреждена, есть ли повреждение суставов, мышц, кровеносных сосудов. Обычно переломы легкие, если они произошли вследствие падения на льду, на дороге и т. д. Тяжелые бывают при автомобильной аварии, падении с большой высоты.

В зависимости от того, в каком месте произошел перелом, выделяют несколько видов:

  1. Травмирование головки и шейки малоберцовой кости, бугристости в большеберцовой кости. Если повреждаются эти места, то это перелом верхней части.
  2. Если пострадали диафизы обеих костей, то это перелом средней части.
  3. Если повреждается лодыжка, то это перелом нижней части. Самый распространенный вид травмы.

Перелом может быть открытый и закрытый, без смещения и со смещением.

реабилитация после перелома голени со смещениемЛечение назначается в зависимости от степени тяжести, от последствий самого смещения – есть ли повреждение кровеносных сосудов, сухожилий, суставов, мягких тканей.

Если удар прямой, то перелом получается со смещением. Вероятно, будут отломки, которые, двигаясь в разные стороны, могут повредить соседние ткани. Смещение тоже бывает различным – боковое, угловое, периферическое, с расхождением.

Читайте также: Как делать массаж после перелома лодыжки в домашних условиях

Зачастую, если у человека перелом со смещением, то боль он вытерпеть сможет, но иногда случается болевой шок. Прежде всего все осколки кости возвращают на место. Больной ложится на спину, ему делают местную анестезию. Затем хирург ставит все осколки на свои места, прощупывая через мышцы правильность сопоставлений. После подобных манипуляций врач сравнивает длину обеих ног. Если она одинакова, то накладывают гипс.

Обычно спустя полторы недели делают рентген, чтобы убедиться, что все осколки на месте и нога срастается правильно.

Бывает и так, что требуется операция в том случае, если отломки нужно скрепить при помощи инструментов.

Если травма случилась у ребенка или пожилого человека, то таких людей обездвиживают на короткий срок, и лечение выбирают соответствующее.

В зависимости от линии перелом выделяют прямой (кость переломана поперек), косой (перелом по диагонали) и спиралевидный (кость переломана неровно). По типу слома краевой линии перелом может быть ровный или оскольчатый.

Если человек повредил ногу, и это явно перелом голени со смещением, то сначала его нужно уложить на ровную поверхность, чтобы нога не двигалась. Снимите обувь, потому что в скором времени начнет увеличиваться отек. Чтобы снизить мучения больного, дайте ему обезболивающее. Если лекарств нет, то приложите хотя бы холод к месту перелома. Если перелом открытый, то нужно освободить ногу от одежды и из раны достать кусочки ткани. Вправлять самостоятельно ничего нельзя. Это должен делать только врач. Нужно продезинфицировать рану зеленкой, перекисью водорода или йодом. Если рана кровоточит, следует перетянуть ногу выше места перелома. Наложите жгут, под него подложите любой кусок ткани. Имейте в виду, что жгут может сдавливать ногу не дольше двух часов. Под ним Лечение и реабилитация после перелома голениоставьте записку со временем наложения. По всей длине ноги нужно привязать шины с левой и с правой стороны. Подойдут палки и доски. Во избежание ранений кожи подложите какие-то куски ткани. Это первая помощь до прибытия пострадавшего к врачу.

Чтобы зафиксировать место перелома, используют пластины, штифты, аппарат Илизарова и винты.

Могут назначить и операцию в следующих случаях:

— если сопоставить отломки невозможно без хирургического вмешательства;

— если это двойной перелом большеберцовой кости, и осколки очень сильно сместились;

— если отломками повреждены нервы и сосуды;

— при открытой травме.

Во время реабилитации на начальном этапе назначают физиотерапию, лечебные массажи, растирания для улучшения кровообращения. На следующем этапе упражнения будут более интенсивными, нужно делать ванны, перекаты с носка на пятку, круговое вращение ногой и т. д. На конечном этапе можно выполнять упражнения полноценно, без ограничений.

Сколько ходить в гипсе? Это, конечно, зависит от тяжести перелома, сроки могут быть от месяца до четырех месяцев.

Перелом голени хоть достаточно часто встречается среди всех травм, однако при надлежащем лечении можно быстро встать на ноги.